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　　一線實錄

　　一直以來，車險業(yè)務(wù)作為各家產(chǎn)險公司發(fā)展壯大的主打險種，每家保險主體都非常重視。但由于社會誠信懲戒機(jī)制的缺失，利用各種手段騙取保險賠償?shù)陌讣矊映霾桓F，給保險公司的經(jīng)營管理工作帶來很大的挑戰(zhàn)。其中隱瞞酒駕、騙取賠款的案例層出不窮，筆者從人保財險江蘇省射陽支公司和當(dāng)?shù)氐慕痪块T了解到，這種現(xiàn)象較上年翻了兩倍。據(jù)射陽支公司經(jīng)理介紹，在兩個月的時間里，他們就識破5起酒駕案件，減少賠付百萬元。

　　哥哥酒駕弟頂包

　　設(shè)局騙保被識破

　　2011年12月4日22時，郭某駕車在射陽縣機(jī)場路路段與一行人相撞，致其當(dāng)場死亡，本車亦受損。郭某見撞死了人，嚇得魂飛魄散，棄車逃離事故現(xiàn)場。在一處偏僻的地方，驚魂未定的他自知闖了大禍，從醉酒中一下子嚇醒了。怎么辦？酒后駕車撞死人，罪莫大焉。他拿起手機(jī)撥通了弟弟的電話，告知自己出了事，請求弟弟幫忙。郭某弟弟經(jīng)過一番激烈的思想斗爭，最終答應(yīng)冒名頂替哥哥。

　　自以為做得天衣無縫的郭某叫妻子于次日17時向人保財險95518專線報案。接到報案后，射陽支公司查勘和人傷跟蹤崗位的相關(guān)人員在第一時間對肇事車輛進(jìn)行查勘定損，到事故現(xiàn)場走訪了解。最終發(fā)現(xiàn)了一系列疑點：肇事車輛上的主安全氣囊完全打開，上面有明顯的血跡；事發(fā)地有目擊者稱駕駛員逃離事故現(xiàn)場時，身上有一股酒味。綜合以上兩點，查勘員判斷此案駕駛員真實性有問題，立即撥通當(dāng)日值班交警電話，向值班交警表示疑此案駕駛員存在冒名頂替嫌疑，希望能重新調(diào)查處理，并跟辦案交警說明了上述疑點。

　　在理賠人員及交警部門的多方努力下，最終真相大白。一起醉酒駕駛冒名頂替案件成功告破，郭某實際賠償88萬元。

　　偷雞不成蝕把米

　　聰明反被聰明誤

　　2011年12月27日23時，朱某報案稱吳某某駕駛被保險人投保的比亞迪[25.76 -2.39% 股吧 研報]轎車，在某路段因避讓行人時撞上花池路緣石，車輛兩個氣囊打開，右前部受損。

　　在查勘事故過程中，公司查勘員發(fā)現(xiàn)疑點重重：事故路段視線開闊，夜間車輛少，不易發(fā)生事故；此時間段發(fā)生事故，酒后駕車更換駕駛員嫌疑較大；駕駛?cè)藛T自稱未受傷但主氣囊上有血跡，相互矛盾；在做筆錄時，當(dāng)事人敘說氣囊爆開的情形與安全原理完全相反。事后公司查勘員馬不停蹄地對案件跟蹤調(diào)查，一是與報案人直接接觸，明確指出保險騙賠面臨的嚴(yán)重法律后果；二是與警方溝通將車扣留并通過技術(shù)手段提取事故車內(nèi)血跡樣本，掌握直接證據(jù)以備進(jìn)行血型匹配檢驗；三是積極與涉案人員家屬取得聯(lián)系，曉以人情法理，積極爭取家屬支持。通過巧妙斡旋，在證據(jù)與法律面前，被保險人最終承認(rèn)騙賠事實。

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編輯：趙果