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酒癮是大腦獎勵出來的
來源: 《華夏酒報》  2015-12-18 09:54 作者:Catenin S.西爾維希耶

  古希臘時西方就有崇拜酒神狄奧尼索斯(Dionysus)的傳統。狄奧尼索斯不僅教人釀制美味葡萄酒,還通過美酒來布施快樂,因此深得人類愛戴,并憑此成為奧林匹斯山諸位主神之一。然而,酒神在受到人們尊崇的同時,也與“過度歡愉”、“爛醉如泥”這些字眼聯系在一起,飽受詬病。美酒為什么能給人快樂,又是什么原因讓我們容易貪杯呢?這些答案需要從大腦的行為模式中來尋找。

  酒神賜你更多“快樂素”

  酒神通過美酒布施快樂的魔力,其實是通過大腦的“獎賞機制”(Reward Mechanism)。科學家發現,人腦中會分泌多種能讓人感到快樂、安全和成就感的物質,這些物質統稱為“快樂素”(Happiness Hormone),其中的杰出代表有“四大金剛”:產生快感的“多巴胺”,帶來激情的“去甲腎上腺素”,負責取樂和鎮痛的“內啡肽”,還有協助我們戰勝困難的“催產素”。

  通常情況下,快樂素的釋放水平很低,維持我們文章來源華夏酒報心情平靜。只有當我們完成了預設目標,作為獎勵,大腦才會增加快樂素的分泌,讓人感受到滿足和成功的喜悅。達成目標的難易程度與最終完成目標時快樂素分泌的多少呈正相關。這一反饋機制強化了那些能促進快樂素產生的行為,從而使得我們愿意堅持完成艱巨的任務。這是進化上的巨大飛躍,使人類能堅持從事長期、有計劃的活動,更好地適應環境。

  狄奧尼索斯的魔力,就在于酒精能作用于大腦神經細胞。這是因為酒精能與神經元細胞膜上被稱為GIRK(G Protein–gated Inwardly Rectifying K+)的一類K+離子通道蛋白(一種控制K+進出細胞的蛋白質)結合,改變細胞膜的內外電位,從而打開“快樂素”釋放的閥門,讓人們無需經過艱苦的奮斗就能獲得成功時歡樂、美妙的精神狀態。從某種程度上說,古代人們對酒神的膜拜,本質上是對“快樂素”的追求。

  樂也快樂素,苦也快樂素

  然而,酒神在通過快樂素實現自己魔力的同時,也埋下了隱患——“酒癮”。酒癮使人們抵擋不住美酒的誘惑,容易沉溺其中。縱飲者,輕則擾亂生活,重則傷害肌體,引起酒精性肝硬化甚至死亡。

  酒神使人上癮的原因也在于大腦的獎賞機制。正常情況下人體不會分泌很多的快樂素,這能保持大腦對快樂素的高度敏感性——一點點成功就可以獲得足夠的滿足感,這樣人們才有動力去完成長期、艱巨的任務。而長期大量飲酒會使快樂素大量釋放,人們不用通過努力就可以感受到巨大的歡樂,由此越來越貪戀杯中之物。

  但是大量的酒精加速了快樂素的快速耗竭,停止飲酒后,神經細胞合成快樂素的速度不足以抵消快樂素的消耗,血液快樂素的水平反而比正常更低,這真是“借酒澆愁愁更愁”。

  更嚴重的問題還在后頭:由于我們的身體逐漸適應了高水平的快樂素,此時正常生活的低水平快樂素已經不能讓大腦滿足,酒后比正常產量更低的“快樂素”更是難以讓大腦恢復往日的“平靜”。結果,我們的大腦就像長久被快樂素掩蓋的痛苦怪獸一樣,一旦得不到快樂素的安慰就會立馬性情狂躁,給人帶來痛苦,酗酒者會因此出現“戒斷反應”(Withdraw Syndrome),輕者感到無聊、空虛、煩躁,重者出現抽搐、惡心、嘔吐等軀體癥狀,從而被迫再次飲酒,以獲取高水平的快樂素。到這個時候,酗酒已經不是為了獲得更大的快樂,而是為了避免不飲酒的痛苦——這被稱之為“生理依賴性”。 戒酒的關鍵就在于克服這種依賴性——讓大腦對快樂素的敏感度恢復正常。

  香煙、毒品、游戲、網絡,它們讓人欲罷不能的機制也同酒精相似,都是通過促進快樂素的大量釋放來讓人感到愉悅,但也讓身體再也不能從正常生活中獲得同樣水平的快樂素,從而感到空虛、失落,甚至出現頭痛、腹瀉、痙攣、驚厥等身體上的不適,“癮”就形成了。

  藥物與心理治療齊下

  戒癮的藥理機制通常是利用替代物質,抑制戒斷反應的出現,先逐步減少成癮物,再逐步減少替代物,直至完全脫癮,這是著名的戒毒藥物美沙酮所走的“偷梁換柱”路線。但是很遺憾,目前還沒有能替代酒精的戒酒藥。

  目前應用的戒酒藥物走的是“曲線救國”路線:讓患者在飲酒時產生軀體不適,從而打斷酒精—快樂素的聯系,以達到戒酒的目的,代表藥物有戒酒硫、呋喃唑酮和阿樸嗎啡。

  戒酒硫能抑制乙醛脫氫酶的活性,使得酒精在體內因降解減少而積聚,產生嚴重的軀體和心理反應。呋喃唑酮本是用于胃腸道的抗生素(痢特靈),但人們發現它也有類似戒酒硫的作用,稱為“類戒酒硫反應”。阿樸嗎啡并不直接作用于酒精的代謝過程,而是通過興奮中樞催吐化學感受區的多巴胺受體,引起嘔吐,所以其需要在飲酒后使用,而前兩種藥物需要在飲酒前服用。這些藥物的結果,都意圖使患者想到酒或聞到酒味,就條件反射性地產生以上不良反應,甚至達到聞酒色變的程度,不再飲酒。

  心理治療也是戒癮治療的關鍵部分。酒癮是酒精濫用導致大腦獎賞機制失效。患者需要重新建立獲取快樂素的行為方式,才能在正常社會活動中感受到快樂,才能真正戒掉酒癮。

  常見的治療方法是讓戒酒者組成工作小組,進行互助合作的團隊活動,以重建其人際交往能力和正常生活的信心。對酒鬼們來說,只有當他們在日常生活中重新感受到成就感、滿足感,才會停止酗酒行為,而心理治療是讓戒酒后的患者再次融入社會、減少復飲的不二法門。

  真的有解酒的特效方法么

  來自韓國和美國的研究團隊,分別用不同的實驗方法,給出了對解決宿醉的答案。

  研究人員希望能夠通過實驗探究韓國梨汁(Korean pear juice)對于宿醉的緩解作用。最終有14名受試者參與了這一實驗。在接受實驗之前,研究人員通過問卷調查的方式來詢問受試者的“酒量”,并根據這一數據設計接下來的實驗。受試者被分成對照組和實驗組,實驗組的受試者服用的是韓國梨汁,而對照組服用的則是加入了人工梨味香精的飲料。30分鐘后,兩組受試者服用能夠引起“宿醉”的燒酒(Soju)。在這之后的0、0.25、0.5、1、2、4、6、15小時分別對其血液和尿液中不同物質的濃度進行測量。

  受試者接受測量的指標包括血液中乙醇和乙醛的濃度,以及尿液中丙二醛(MDA)的濃度。MDA被視作酒精引起的氧化物壓力的生物標志,這一產物的積累會造成神經系統的損傷。為了保證實驗的嚴謹性,研究人員還對參與者進行了線粒體乙醛脫氫酶ALDH2酶分型的測定。

  實驗結果顯示相對于對照組,服用韓國梨汁的受試者宿醉狀況能夠得到更為有效的緩解。在實際的測量中,血液中乙醛和乙醇的濃度顯著低于對照組。然而服用這一飲料并未使得MDA的濃度有所下降。這也意味著韓國梨汁可能對于MDA的清除沒有作用。研究人員同時發現,對于乙醛脫氫酶的基因型為ALDH2×1/×1或ALDH2×1/×2的受試者,韓國梨汁可以更為顯著降低他們血液中乙醛和乙醇的含量。

  來自美國的研究團隊則旨在探究咖啡因是否會對啤酒引起的宿醉產生作用。這一研究招募了數量更多的參與者,通過對被試者睡眠質量的調查,判斷咖啡因的加入是否會造成影響。在實驗中,受試者的平均入睡時間、睡眠時間、平均睡眠質量以及宿醉發生的概率都成為了調查的對象。但遺憾的是,在一系列的調查中,咖啡因似乎僅僅在“睡眠質量”一項起到了作用。相對于對照組,更多飲用含有咖啡因啤酒的受試者在接受問卷調查時,匯報說自己的“睡眠質量”更好。

  在藥物或飲品影響宿醉的相關研究中,目前似乎還沒有一個統一而標準的研究方法。但不管怎樣,體外活性的實驗都不能成為直接的證據。

  而對于老百姓而言,不管解酒藥物發展到什么地步,過量飲酒終歸是對身體有害的。與其事后喝藥治療忍受宿醉,不如量力而為,盡興就好——畢竟,身體才是革命的本錢啊。

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編輯:苗倩
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